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急性闭角型青光眼是怎么回事?
作者:长沙爱尔眼科医院 时间:2021-01-29 来源:http://www.eye0731.com
长沙爱尔眼科医院副院长、青光眼白内障科专家叶长华教授介绍,急性闭角型青光眼是原发性闭角型青光眼的一种类型,是一种以眼压急剧升高并伴有相应的自觉症状和眼前段组织改变为特征的眼病,多见于50岁以上的老年人,女性更常见。患者常有远视眼,双眼先后或同时发病。

“此型青光眼在发生房角关闭时视力下降、眼前部有明显充血、伴有偏头痛、眉弓痛、眼痛等症状。”叶长华教授表示,典型的急性闭角型青光眼常有6个不同的临床阶段。

​(我国闭角型青光眼,女性发病率高于男性,发病比例约为2:1)

1、临床前期。具有闭角型青光眼的眼部解剖结构特征,如浅前房、窄房角等,但还没有发生青光眼。此时存在着急性发作的潜在危险。

2、先兆期。表现为一过性或反复多次的小发作。发作多出现在傍晚时分,突然感到看物体模糊不清或称雾视、虹视,可能伴有患侧额部疼痛,或伴同侧鼻根部酸胀,白眼珠发红或不发红。上述症状往往历时短暂,休息后可自行缓解或消失。

3、急性发作期。患者表现为剧烈头痛、眼痛、怕光、流眼泪,视力严重减退,常降到眼前指数或手动,可伴有恶心、呕吐等全身症状。

4、间歇期或称缓解期。青光眼急性发作后,经药物治疗或自然缓解,前房角重新开放,眼压和房水流出恢复正常,因而病情得到暂时的缓解。

5、慢性期。主要表现为渐进性视力下降或偶尔出现虹视,有些病人伴有眼胀痛或同侧头痛。

6、绝对期。指高眼压持续过久,眼组织特别是视神经已经遭受严重破坏,视力降至无光感且无法挽救的晚期病例。除视力丧失外,部分患者可因眼压过高而有剧烈眼痛和头痛,有时无法耐受,甚至需要摘除眼球。

(青光眼急性发作诱因)

叶长华教授提醒,青光眼急性发作的诱因有情绪激动、暗室停留的时间过长、长时间阅读、身体疲劳等。另外,用能使瞳孔扩大的药物点眼或全身应用。

“急性青光眼的危害很大,一旦发作,24小时内可导致失明。但由于发作时伴有头痛、恶心、呕吐症状,患者往往最先就诊于内科或神经科,导致漏诊或误诊,从而耽误了病情。”叶长华教授强调,头痛眼胀不能小视,当出现上述症状时,及时去眼科看看!文/李倩

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